寶寶過敏:應對風團六原則

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  對于寶寶最常見的過敏表現(xiàn)——風團,處理起來主要有幾個原則:

  (1)脫離過敏原。只要明確可辨的過敏原,一定要讓寶寶脫離接觸。不要認為風團癥狀不重,就掉以輕心——蕁麻疹的反應可輕可重,也許這次是風團,下次就比較重,甚至發(fā)生全身反應(嘔吐、發(fā)熱等),所以脫離過敏原是所有過敏類型中最重要、應該最先執(zhí)行的治則。

  (2)抗過敏藥物。一般風團出現(xiàn)個數(shù)少,不融合,且消退快,則不需要抗過敏藥物治療。反復發(fā)作的風團可能隨著年齡的增長而改善,可以輔以營養(yǎng)改善治療(下文(4)),發(fā)作時隔離過敏原,密切觀察。

  (3)防止抓撓破潰,可以使用外用爐甘石洗劑,復方氧化鋅乳膏等止癢和抑制風團擴大。

  (4)腸道免疫改善和營養(yǎng)改善。有人認為腸道的免疫狀態(tài)可能和風團的反復發(fā)作有關(guān),可以考慮用腸道益生菌或者益生元來改善腸道菌群和腸道免疫狀態(tài)。有明顯的營養(yǎng)缺乏,或者偏食挑食的,應該改進營養(yǎng)水平,補充相應的維生素和礦物質(zhì)、微量元素。

  (5)和日照、寒冷、皮膚壓迫等有關(guān)的,應該避免出現(xiàn)相應的誘因。但在避免光照后應該預防性補充維生素D。

  (6)主動鑒別過敏原。有的??漆t(yī)院采用多種常見過敏原溶液涂抹皮膚,鑒別病人的過敏原。但這種實驗可能不適用于嬰幼兒,首先,嬰幼兒典型的皮膚反應并不典型,但可能發(fā)生神經(jīng)管水腫、休克等嚴重的全身反應,其次,嬰幼兒的常見過敏原和成人并不相同,這種實驗也不能窮盡人類過敏原。

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